秘诀1普通版
二诊三查三讨论,(首诊、会诊,查房、查对、核查,疑难、术前、死亡)
输血抢救危急值,
抗菌值班写病历,
技术准入二分级(手术分级、分级护理),
信息安全需重视。
秘诀2歌词版
两诊三查三级分,
术难死亡要讨论;
值班抢救报危急,
用血技术传信息;
核心制度需牢记,
检查主要看病历。
秘诀3表格版
歌诀 | 制度名称 |
两诊两查三讨论 | 两诊首诊负责制度、会诊制度 两查三级查房制度、查对制度 三讨论疑难病例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度 |
交病历不准抢手术 | 交值班和交接班制度 病历病历管理制度 准新技术和新项目准入制度 抢急危重患者抢救制度 手术手术分级管理制度 |
输血信息要(药)报告 | 输血临床用血审核制度 信息信息安全管理制度 药抗菌药物分级管理制度 报告危急值报告制度 |
护理核查少不了 | 分级护理制度、手术安全核查制度 |
秘诀4打油诗版
首诊三级三讨论(首诊负责、三级查房,疑难病例讨论、术前讨论制度、死亡病例讨论制度)
会诊手术要分级(会诊,手术分级管理,分级护理制度)(可能改为会诊手术护分级)
查对病历要交接(查对制度,病历管理制度,值班和交接班制度)
抢救技术要用血(急危重患者抢救,新技术和新项目准入制度抢救,临床用血审核制度)
手术核查加危急(手术安全核查制度、危急值报告制度、)
药物管理加信息(抗菌药物分级管理制度、信息安全管理制度)
秘诀5最简版
两诊首诊负责制度、会诊制度
两急危急值报告制度、急危重患者抢救制度
三分级手术分级管理制度、抗菌药物分级管理制度、分级护理制度
三查查对制度、手术安全核查制度、三级查房制度
三讨论疑难病例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度
医病用交心(新、信)病历管理制度、临床用血审核制度、值班和交接班制度、新技术和新项目准入制度抢救制度、信息安全管理制度等
秘诀6速记版
一首一会一病,二查二安二危,三讨三分用新交。
说明
一首一会一病
(首诊负责制度)(会诊制度)(病历管理制度)
二查二安二危(三级查房制度、查对制度)(手术安全核查制度、信息安全管理制度)(急危重患者抢救制度、危急值报告制度)
三讨三分用新交
(疑难病例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度)
(分级护理制度、手术分级管理制度、抗菌药物分级管理制度)
(临床用血审核制度、新技术和新项目准入制度、值班和交接班制度)
秘诀7三字经版
首会诊,救急值首诊负责制度、会诊制度,危急值报告制度、急危重患者抢救制度
三分级,术要护手术分级管理制度、抗菌药物分级管理制度、分级护理制度
三查对,安对房查对制度、手术安全核查制度、三级查房制度
三讨论,死前难疑难病例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度
治新病,用心(信)交新技术和新项目准入制度、病历管理制度、临床用血审核制度、值班和交接班制度、信息安全管理制度等
秘诀8故事版
有个病人来了(首诊负责制),有点重,请上级一起看(三级查房制度),上级也觉得重,请其他科一起看(会诊制度),大家都觉得很重,是个疑难病人(疑难危重病历会诊讨论制度),大家商量一下,要抢救啊(危重病人抢救制度),要手术啊,谁做(手术分级管理制度),怎么做(术前讨论制度),这个手术是新开展的手术,打个电话给医务科(新技术、新项目准入制度)常规备血(临床用血审核制度),术前要用抗生素吧,用什么抗生素(抗菌素分级管理制度),护士姐姐来打针(查对制度),送到手术室,麻醉师叫护士姐姐查对一下做什么手术(手术安全核查制度),楼下护士打电话来了,你这个病人,几级护理啊?(分级护理制度),化验室帅锅又打电话来了危急值啊!(危急值报告制度),可惜这个病人呼吸、心跳停了,赶快心肺复苏啊!肋骨骨折了(不良事件上报制度),遗憾的病人还是挂了(死亡病历讨论制度),这个时候天亮了,交班了(交接班制度),交完班还得写病历(病历管理制度)。看看病历是否保存了(信息安全管理制度)
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