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产妇突发心力衰竭 医护联手转危为安——淮南市妇幼保健院成功抢救一例急性左心衰产妇

时间:2024-06-21 17:03:30 点击:0 作者:淮南市妇幼保健院

       2024年6月4日下午,在淮南市妇幼保健院产四危重病区,由产科副主任、主任医师谢莉莉和产四病区护士长、主任护师陈从荣带领的医护团队通力合作,成功救治一名先兆子痫、糖尿病合并妊娠、剖宫产术后并发急性左心衰、肺动脉高压的产妇!

院网站-产妇突发心力衰竭 医护联手转危为安(2)155 

       6月3日20:05,32岁的孕妇凡女士以“先兆子痫、糖尿病合并妊娠、高危妊娠监督(G1P0 37+6孕周待产)”急诊入院。入院时检查血压159/94mmHg、尿蛋白(++),糖尿病病史一年,不规则服用降糖药物,产妇于1月前出现咳嗽,咳痰,偶有夜间呼吸困难等症状,未给予就诊及规范治疗。因先兆子痫,孕37+6周,入院后给予降压、解痉等对症处理后于6月4日上午行子宫下段剖宫产术,手术顺利,凡女士产下一重3150克的健康男婴,术后给予降压,解痉、预防感染,严密观察病情变化。

       6月4日12:10,产妇凡女士由手术室返回病房,15:00测血压170/100mmHg,出现咳嗽较术前加重,立即给予静脉降压治疗,内科会诊对症治疗。2小时后,产妇突然出现胸闷、呼吸困难,端坐呼吸,检查:心率100次/分,血氧降至45%。产妇病情危重,命悬一线,此时产妇家属也是焦急万分。产科医护团队立即启动危重产妇救治通道,争分夺秒开展抢救,给予高流量面罩吸氧、心电监护、半坐卧位,强心、利尿、扩血管、雾化吸入及升级抗感染药物治疗,血生化检查、心脏彩超及急诊胸部CT等检查也紧急逐项开展,诊断为:急性左心衰、轻度肺动脉高压,先兆子痫,糖尿病合并妊娠剖宫产术后。经过6个多小时积极救治,产妇症状明显缓解,生命体征趋于平稳,安排责任护士床边严密监护产妇病情变化。

       经过产科团队数日的精心治疗和护理,凡女士各项生命指标恢复正常,顺利出院。出院前,家属向产四病区表达了衷心的感谢。

       通过此次危重产妇成功抢救,不仅体现了淮南市妇幼保健院产科医护人员快速反应、团队协作、专业救治的应急救治水平,也充分展现了产科危急重症救治小组通过经常性开展妊娠合并心衰、即刻剖宫产、产后出血、重度子痫等危重症等应急演练所取得的成效。

       谢主任介绍,妊娠合并心衰是产科严重的合并症,是导致孕产妇死亡的主要病因之一。她提醒,对于平时心功能不好的育龄妇女,要做到孕前咨询,评估心功能,孕期正规产检,心内科和产科共同管理。对于心功能不好的孕妇,要保证充足休息,限制饮食,预防和治疗引起心力衰竭的诱因并动态观察心脏功能。妊娠晚期,应根据检查结果和医生意见提前选择好适宜的分娩方式,以确保整个孕期的母婴安全

院网站-产妇突发心力衰竭 医护联手转危为安(2)1077

 


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